Больничный лист: оплата и расчет, особенности при учете праздников, совместителей и прочих случаев

Если работник заболел, он имеет право оформить больничный. За этот период ему положены выплаты. На окончательную сумму влияет множество нюансов. Поэтому стоит разобраться, как оплачивается больничный и с какими сложностями можно столкнуться при его оформлении.

Больничный лист: понятие, сроки

Больничный лист является документом, подтверждающим временную нетрудоспособность гражданина. Он выдается на период болезни, карантина, ухода за ребенком, при беременности, необходимости ухаживать за членом семьи и прочее. Больничный должен охватывать период нетрудоспособности в полном объеме с первого дня его оформления.

Заболевшему сотруднику

У каждого работника есть право уйти на больничный, если такая необходимость возникла. Есть нюансы, с которыми сотруднику следует ознакомиться, чтобы понимать, как выплачивается больничный, особенности его расчета и получения. Стоит отметить, что теперь есть возможность оформления больничного в электронном виде. Он автоматически отправляется работодателю и работнику не обязательно приносить бумажный вариант.

Что делать, если Вы заболели?

При плохом самочувствии необходимо обратиться к врачу. Только в больнице выдаются больничные. Поэтому при недомогании сразу посещают доктора. Больничный открывается в день приема и закрывается, когда гражданин признан здоровым.

Сколько мне заплатят?

Размер начисленных за больничный денег зависит от нескольких факторов. Окончательная сумма зависит от среднего дневного заработка. Эта величина рассчитывается за два года, предшествующих году, когда наступила нетрудоспособность. Именно от этого значения зависит, какова будет сумма за один день больничного. Важно, что по СДЗ есть некоторые ограничения. Лимит на 2020 год составляет около 2300 рублей в день. Больше данной суммы получить за сутки нетрудоспособности нельзя, даже если за прошедшие 2 года было заработано в среднем более миллиона рублей.

За сколько дней будет произведен расчет?

Сколько дней больничного оплачивается работодателем зависит от того, как сотрудник оформлен в отделе кадров и по какой причине он стал нетрудоспособным. Если это обычная травма или заболевание, а работник устроен по бессрочному договору, тогда оплата проводится за все дни по больничному бланку. Тем, кто работает по срочному договору, заключенному не более, чем на 6 месяцев, оплачивают максимум 75 дней нетрудоспособности.

А что, если я на самоизоляции?

В период пандемии причин, по которым можно оформить больничный, стало больше. Открыть лист нетрудоспособности могут люди, которые приехали в страну из государств, где есть зарегистрированные случаи Covid-19.Также больничный могут оформить проживающие вместе с ними граждане, при условии, что они зарегистрированы в ФСС. Пособие будет рассчитано по стандартным правилам. Для тех, кто приехал из другой страны, необходимо подтвердить это фотографией документов и написать заявление. Все можно подать в электронном виде. Также больничный оформляется по телефону. Если у сотрудника положительный тест на COVID‑19, ему автоматически предоставляется больничный на 14 дней, даже если гражданин чувствует себя хорошо.

В каких случаях могут не дать больничный?

В оформлении листа нетрудоспособности могут отказать. Происходит это в следующих случаях:

1. Доктор не обнаружил никакого заболевания;
2. Требуется только санаторное лечение;
3. Кратковременная медицинская процедура, вроде прививки, промывания. На этот день больничный не предоставляется;
4. Прохождение планового медицинского осмотра.

Также такой лист не выдают, если гражданин умышленно нанес вред собственному здоровью или пострадал в результате совершения противоправных действий.

Заболевшему индивидуальному предпринимателю

ИП отправляет больничный лист ФСС только за своих сотрудников. Если самому индивидуальному предпринимателю требуется выплата за период нетрудоспособности, то ему требуется заключить соответствующее соглашение с ФСС. Необходимо соблюдать все условия этого оформленного договора, чтобы впоследствии получить оплату по больничному.

На размер суммы влияет трудовой стаж предпринимателя. Считается весь период, когда от гражданина поступали отчисления в ФСС, даже если он до этого был наемным сотрудником, а ИП стал не так давно. Вместо выручки учитывается МРОТ и взносы за последние 2 года. Поэтому начинающие предприниматели претендовать на подобные выплаты не могут.

При стаже менее 5 лет пособие составит 60%, если до 8 лет – 80%. 100% получают те, чьи отчисления ФСС получал 8 и более лет. После выявления среднего дневного заработка это число умножается на процентную ставку и количество дней нетрудоспособности. Полученная сумма и будет компенсацией.

Обычному работнику оплачивается больничный за счет работодателя и ФСС. Индивидуальный предприниматель работает на себя. Потому, ему отчисления поступают только из ФСС.

Заболевшему безработному

Безработный может оформить лист нетрудоспособности, если с момента его увольнения прошло не более месяца. Тогда первые 3 дня болезни оплачивает прошлый работодатель, остальные дни компенсирует ФСС. Важно, чтобы нетрудоспособность была у самого безработного. Оформить подобный документ для ухода за членом семьи нельзя. Также на момент открытия листа и его подачи гражданин должен быть безработным и в другую организацию не устраиваться. В таком случае оплата больничного происходит в течение 10 суток после обращения. Размер составит 60% от среднего заработка работника за последние 2 года. Но это не относится к сотрудникам, за которых не вносились выплаты в ФСС.

Калькулятор больничного листа

Наша команда создала калькулятор больничного листа. Воспользоваться им вы сможете по ссылке — https://buh-portal.com/kalkulyator-rascheta-bolnichnogo-lista/.

Расчет больничного

Согласно установленным законом правилам оплачивается больничный только застрахованным гражданам. Расчет производится на основе стажа работника. Сначала вычисляется средний дневной заработок (СДЗ). Затем эти данные умножают на процентную ставку, полученную от стажа и количество дней, на которые выдался лист нетрудоспособности.

Кому и когда дают больничный

Лист нетрудоспособности оформляется, когда сотрудник временно не может выполнять свои трудовые обязанности. В число таких случаев включают:

1. Период беременности, получение производственной травмы, заболевания;
2. Требуется осуществлять уход за больным членом семьи;
3. Необходимость соблюдать карантин;
4. При проведении процедуры протезирования в больнице.

В указанных ситуациях полагается оформлять больничный. Стоит отметить, что при договоре гражданско-правового характера не предусмотрено получение листа нетрудоспособности.

Выплаты по больничному полагаются сотрудникам, которые работают на основе трудового договора и регулярно делают отчисления в ФСС. Они могут делать это самостоятельно или за них это осуществляет работодатель. Но подобные выплаты могут получить и не трудящиеся граждане. К ним относятся нотариусы, индивидуальные предприниматели и адвокаты. Также на компенсацию по временной трудоспособности могут рассчитывать граждане, занимающиеся собственным фермерским хозяйством.

Главное условие для получения выплат заключается в регулярным отчисления в фонд соцстрахования.

Не выдаются или прекращаются свое действие листки нетрудоспособности, если:

1. Работник нарушил режим лечения. В этом случае расчет проводится по определенным правилам, а не по стандартной схеме;
2. Больничный оформлялся учреждением, не имевшим лицензию;
3. Сотрудник был отстранен от работы без сохранения заработной платы;
4. Травма или заболевание были получены из-за алкогольного опьянения, при совершении правонарушения.

Общая формула расчета

Существует специальная формула, по которой производится расчет. Она выглядит так:

X = A х C х D

А – означает средний заработок гражданина, основанный на данных за предыдущие 2 года его работы.

C – коэффициент, складывающийся из стажа и страховых взносов.

D – количество дней, когда сотрудник находился на больничном. Они отражены в оформленном листе.

На сколько процентов оплачивается больничный лист

В размере 100% от средней заработной платы за день получают граждане, страж у которых более 8 лет. Если же он составляет от 5 до 8 лет, тогда компенсация рассчитывается с учетом 80% зарплаты. При стаже менее 5 лет размер оплаты составит 60%. Норма закреплена в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Стаж	% оплаты больничного
Более 8 лет	100 %
5-8 лет	80 %
Менее 5 лет	60 %

Сколько дней оплачивается больничный лист

Один больничный оформляется на срок не более 15 дней. Если сотрудник более дольше этого времени, тогда лист нетрудоспособности может быть продлен на нужное количество дней. Больничный лист в этом случае продлевается каждые 15 суток до полного выздоровления работника. Оплатить сотруднику должны все дни, указанные в выданном ему документе в больнице.

Максимальная его продолжительность составляет 10 месяцев. Исключение составляет туберкулез, при котором больничный может длиться год (Приказ Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»).

Правила и сроки оплаты больничного

Обязанность по выплате компенсации, связанной с больничным, появляется у работодателя с момента, как этот документ был ему предъявлен. После получения листа необходимо в течение 10 дней произвести оплату. Чаще зачисление средств происходит в ближайший день перевода заработной платы этому работнику. Зарплата и пособие по временной нетрудоспособности, как правило, поступают одновременно.

Невыплата положенной по больничному компенсации влечет за собой наложение на работодателя определенных санкций. Среди них:

1. Дисциплинарное наказание;
2. Материальное. Начисляется пени за каждый просроченный по оплате день;
3. Административное.

Поэтому работник имеет право подать соответствующую жалобу, если не получил законных выплат.

Как происходит оплата больничных через фсс

Когда работник приносит лист нетрудоспособности работодателю, ему одновременно требуется заполнить заявление в ФСС. Указываются реквизиты карты, данные паспорта и регистрационная информация. Работодатель проводит необходимые расчеты для вычисления размера компенсации. У него для этого есть установленные законом 5 дней. Полученные данные он отправляет в электронном виде в ФСС. На основе полученной информации организация принимает решение о начислении подобного пособия. Процедура занимает не более 10 суток. Затем, при решении в пользу работника, он получает выплаты в течение нескольких дней.

Минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности, лимиты по выплате

Максимум среднего дневного заработка составляет 2 301, 37 рублей. Больше этой суммы за сутки компенсировать нельзя. Если расчет проводится на основе МРОТ, тогда суточная сумма составит 398, 79 рублей. Меньше указанного размера по МРОТ выплачивать нельзя.

 

Особенности расчета и оплаты больничного

На расчет и выплату по больничному влияет ситуация, при которой работнику потребовалось оформлять лист нетрудоспособности.

По травме

Если работник получил бытовую травму, тогда расчет проводится по стандартной схеме. Исключение составляет только, если травмирование гражданина носит производственный характер. Компенсация при бытовой травме может быть уменьшена, если она была получена из-за алкогольного опьянения сотрудника. Тогда за основу берется не средний заработок гражданина, а МРОТ. При нарушении режима лечения также выплата уменьшается. Основой для вычислений выступает МРОТ.

Выходных дней, праздников

В некоторых случаях больничный лист затрагивает выходные и праздничные дни. Подобная ситуация прописана в законодательстве. Согласно установленным правилам все дни, указанные в листке нетрудоспособности, должны быть оплачены. Поэтому все праздничные дни, если они попали в период болезни, также должны быть компенсированы в полном объеме. Это касается и выходных дней. Из расчета не исключаются эти сутки, не уменьшают размер оплаты. Работник имеет право пойти на больничный, даже если заболевание пришлось на выходные, длительные праздничные дни.

Совместителям

Оплата больничного совместителю зависит от конкретной ситуации. Есть несколько вариантов, как может производиться расчет. В первом случае каждый из работодателей рассчитывает размер компенсации, опираясь на соответствующую формулу и особенности договора, заключенного с этим работником.

Второй вариант заключается в том, что расчет производит фирма, получившая документы о заработке совместителя из другого его места работы.

После увольнения

Отмечалось, что безработные имеют право на оплату больничного листа. Если его уволили не позже, чем за 30 дней до наступления болезни. Длительность больничного листа в этом случае значения не имеет. Но это правило не распространяется, если заболел не сам бывший работник, или травма была получена на 31 день с момента прекращения трудовых отношений с работодателем.

Во время отпуска, в частности во время отпуска за границей

Работник может заболеть и во время отпуска. Если он оформлялся за свой счет, никаких компенсаций за временную нетрудоспособность не предусмотрены. Когда больничный выдают во время ежегодного стандартного отпуска, тогда расчет проводится по стандартным правилам и компенсируется этот период в полном объеме.

Если работник заболевает, отдыхая за границей, то помимо оплаты больничного он может рассчитывать и на продление отпуска. Расчет также проходит по стандартной формуле. Важно, что важно документально подтвердить факт недомогания. Заграницей придется также оформить больничный лист образца той страны, где находится гражданин. Затем, по возвращению домой, сотруднику требуется получить аналогичный лист российского образца. Если работник заболел, но к доктору не обращался, то никаких выплат он не получает.

В декрете

Расчеты, связанные с декретом выполняет бухгалтерия. Выплату осуществляет работодатель. Но ему эту сумму затем компенсирует ФСС. Работодателю необходимо оплатить только первые 3 листа нетрудоспособности.

В командировке

Если больничный выпал на период командировки, то расчет и оплата работнику проходит в стандартном режиме. Компенсируются все дни, отмеченные в документе, выданном в больнице.

По уходу за ребенком

Отмечалось, что помимо травм и заболеваний, работник имеет право оформить больничный из-за необходимости ухаживать за членом семьи. Расчет стандартный. На него влияет стаж работника, его средняя зарплата за предшествующие несколько лет. Также важно, как именно проходило лечение ребенка. Если он лежал в стационаре, то расчет стандартный с учетом процентов, зависящих от стажа сотрудника. Когда лечение проходит амбулаторно, то первые 10 суток больничного оплачиваются по стандартной схеме, остальные дни компенсируются с учетом только 50% от среднего заработка.

По беременности и родам

Лист нетрудоспособности, связанный с беременностью и родами, должен быть оплачен в количестве 100% от среднего суточного заработка сотрудника. Выплата производится из ФСС. На счет работника эту сумму может перечислить работодатель. Но затем ему нужно оформить заявление на компенсацию оплаченного пособия. И тогда фонд перечислит эту сумму уже работодателю.

При нарушении режима лечения

В больничном указывается не только количество дней, которые проболел работник, но и различные нарушения, которые могли произойти. Если сотрудник нарушал режим лечения, в документе это будет указано. Тогда порядок расчета компенсации будет особый. Режим выбирает доктор.

Согласно старому порядку расчета, до даты нарушения порядка дни оплачиваются по стандартной схеме. Начиная со дня, когда произошло нарушение, вычисление компенсации происходит на основе МРОТ.

Новый порядок предполагает иную схему вычисления. Согласно ей, дни, предшествующие нарушению, рассчитываются и оплачиваются в стандартном порядке. День нарушения оплачивается на основе МРОТ. Остальное время до закрытия больничного остаются без оплаты.

Пример расчета

Сотрудник организации находился на больничном с 3 по 13 ноября, пребывая при этом на стационарном лечении. 8 ноября он нарушил режим. Отметку об этом в листе сделал доктор. Период с 8 по 13 ноября оплачивается на основе МРОТ. Стаж работника составляет 12 лет, а средняя дневная зарплата за прошлые 2 года составляет 1800 рублей.

Пособие рассчитывается за 2 периода. Первый включает даты с 3 по 7 ноября. 1800 умножают на 5 дней. Получается сумма 9000 рублей. Второй период рассчитывается исходя из МРОТ. 12 392 р. нужно разделить на 30 дней и умножить на 6. За период с 8 до 13 ноября работник получит 2 478 рублей. Полученные данные складывают и получают сумму в 11 478 рублей. Именно такая будет оплата по листу нетрудоспособности.

Если больничный проходил без нарушений, то он рассчитывается по стандартным правилам. Например, сотрудник находился на лечении 12 дней. Стаж его составляет 9 лет. За 2019 год его доход составил 845 000 рублей, а за следующий – 730 000 рублей. За первый год учитывается только 815 000 рублей, так как превышен установленный лимит. Согласно описанным данным расчет будет выглядеть так:

(815 000 + 730 000) / 730 * 100% = 2 116, 43 рублей.

Это средняя зарплата за день. Эту сумму необходимо умножить на количество дней больничного.

2 116, 43 * 12 = 25 397,16 рублей. Именно столько составляет выплата по больничному в данном случае.

Особенности в связи с COVID-19. 104-ФЗ

В связи с пандемией увеличились выплаты по больничным листам. Теперь расчет в связи с нетрудоспособностью работника проводится по новым правилам. Это касается всех диагнозов и не ограничивается только COVID-19. Согласно закону № 104-ФЗ выплаты становятся больше. Теперь они не могут быть меньше, чем установленный МРОТ. Он составляет 12 392 р.. Это позволяет получить выплаты, равные МРОТ работникам с маленьким стажем.

Причины задержек оплаты пособия по временной нетрудоспособности которые могут возникнуть

Иногда с такими выплатами возникают проблемы. Существует несколько причин, по которым оплата больничного задерживается. Среди них:

1. Информация в заявлении от работника указана неверно;
2. При заполнении заявления указывается номер карты, куда должны быть перечислены средства. Если сотрудник не обновил персональные данные в банке, к которому относится эта карта, то деньги просто не поступят на счет;
3. Карта может быть заблокирована или ее срок действия закончился;
4. При отправке данных работодателем в ФСС он допустил ошибку;
5. Медицинская организация могла допустить ошибки при оформлении больничного листа.

Поэтому важно внимательно проверять все данные, написанные заявления, срок действия карты и прочее.

Пособие по болезни для различных категорий работников

Пособие, выплачиваемое в связи с болезнью, рассчитывается с учетом многих факторов. Одним из таких является категория работников. Для разных сотрудников существует свой порядок вычисления компенсации, который может совпадать со стандартной схемой или отличаться.

Для постоянного сотрудника

Если работник официально устроен в организации и числится в ней на постоянной основе, тогда все расчеты имеют стандартный образец. Сначала выясняют среднюю дневную зарплату, на основе данных на предыдущие 2 года. Считаются все места, где работал гражданин. Полученная сумма разделяется на 730. Это и будет средняя зарплата за сутки. Затем перемножают полученную сумму с коэффициентом, зависящим от стажа работника. Он указывается в процентах. И затем умножают на количество дней, которые работник болел. Если за последние несколько лет сотрудник не был трудоустроен, то за основу берут МРОТ.

Для совместителя

Если работник совмещает работу в нескольких организациях, ему необходимо сообщить об этом медсестре или доктору. Удобнее, когда для каждого работодателя оформляется отдельный бланк. Рекомендуется указать, какой лист будет направлен на основное место работы. Другой, соответственно, отправится на рабочее место по совместительству.

Если за последние несколько лет сотрудник успел сменить несколько мест работы, то следует в каждом из них взять справку формы 4Н. По закону, трудящийся в этом случае имеет право выбирать, какой именно работодатель будет осуществлять выплату по больничному.

Для иностранца

Иностранцы, трудоустроенные на территории РФ имеют право на выплаты по больничным листам такие же, как и остальные сотрудники предприятия. Важно, чтобы работодатель проводил отчисления за них в ФСС. Остальное рассчитывается по стандартной схеме.

Расчет больничного в Крыму и Севастополе

С апреля 2014 года на территории Крыма и Севастополя начали действовать порядки, утвержденные законодательством РФ. Расчеты по больничным также стали проводиться по новым правилам. Формула такая же, как и для остальных городов РФ. Среднедневной заработок перемножают с коэффициентом трудового стажа и количеством дней больничного.